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Ungewöhnlich: Kubaner zeigt riesigen Harnstein extrahiert aus seiner Blase in Pinar del Río.

Der Mangel an Investitionen, der Verfall von Krankenhäusern, die Abwanderung von Ärzten und der Pharmamittelengpass wirken sich auf die medizinische Versorgung der Bevölkerung aus, doch der Fall Israels ist eine Erfolgsgeschichte inmitten des Zusammenbruchs der öffentlichen Gesundheitsdienste in Kuba.

Israel Bruguera García y el cálculo vesical que le extrajeron © Guerrillero
Israel Bruguera García und der Harnblasenstein, der ihm entfernt wurde.Foto © Guerrillero

Ein 74-jähriger Kubaner war nach einem erfolgreichen chirurgischen Eingriff in Pinar del Río, um eine schwere urologische Erkrankung zu behandeln, in den Nachrichten. Als Ergebnis wurde ein riesiger Stein aus der Blase entfernt.

Israel Bruguera García underwent a series of complex medical procedures to remove a large bladder stone and underwent a radical prostatectomy, completely removing his prostate.

Die Nachricht wurde diesen Freitag in Guerrillero veröffentlicht, einer lokalen regierungstreuen Zeitung, die Israel und seinen Sohn interviewte und Fotos des riesigen Blasensteins veröffentlichte, der so groß wie eine Tischtennisball ist.

Screenshot Facebook / Guerrillero Zeitung

Die Entfernung von Blasensteinen, einem Verfahren, das die Entfernung von harten Mineralienmassen aus diesem Organ beinhaltet, war nur der Anfang.

Die Anwesenheit eines großen Steins in der Blase kann starke Schmerzen, wiederkehrende Harnwegsinfektionen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen verursachen. Im Fall von Israel führte die Entfernung des Steins und die anschließende radikale Prostataentfernung zu Harninkontinenz, einer häufigen Komplikation nach diesen Eingriffen.

Um mit Harninkontinenz umzugehen, musste Israel über zwei Jahre lang einen Katheter und einen Dauerkatheter verwenden. Diese Methode ist zwar wirksam, aber unbequem und kann zu Infektionen führen, wenn sie nicht ordnungsgemäß gehandhabt wird. Israel hatte mit erheblichen Schwierigkeiten zu kämpfen, wie der Verstopfung und Verschiebung des Katheters, was sich auf seine Lebensqualität und seine Fähigkeit, auf seiner Farm zu arbeiten, auswirkte.

Schließlich wurde Israel ins Krankenhaus "Hermanos Ameijeiras" in Havanna überwiesen, wo bei ihm die Notwendigkeit eines künstlichen Harnsphinkters diagnostiziert wurde. Dieses Gerät ist entscheidend für Personen, die unter schwerer Harninkontinenz leiden.

Der künstliche Harnröhrenschließmuskel besteht aus einer Druckmanschette, einem Druckregulierungsballon und einer Kontrollpumpe. Die Manschette wird um den Hals der Blase gelegt und aufgeblasen, um die Harnröhre zu verschließen und somit das Auslaufen von Urin zu verhindern. Der Druckregulierungsballon wird am Bauch und die Pumpe am Hodensack platziert.

Um zu urinieren, drückt der Patient auf die Pumpe, wodurch die Flüssigkeit vom Ärmel zur Blase übertragen wird, was es dem Schließmuskel ermöglicht, sich zu entspannen und die Blase entleert werden kann. Der Ärmel bläst sich automatisch innerhalb weniger Minuten wieder auf, um sicherzustellen, dass die Harnröhre bis zur nächsten Verwendung geschlossen bleibt.

Die Operation war ein Erfolg, und obwohl die Genesung einen Monat intensiver Pflege und Übungen zur Dehnung der Blase umfasste, genießt Bruguera García jetzt eine Lebensqualität, die sie vorher nicht hatte.

Eine Erfolgsgeschichte inmitten des Zusammenbruchs der öffentlichen Gesundheitsdienste in Kuba.

Die Geschichte Israels ist ein Erfolgsfall in einem Kontext des Zusammenbruchs der öffentlichen Gesundheitsdienste in Kuba. Mangelnde Investitionen, der Verfall von Krankenhäusern, die Abwanderung von Ärzten und der Mangel an Medikamenten beeinträchtigen die medizinische Versorgung der Bevölkerung.

Nicht alle Kubaner, die mit Krankheiten oder Leiden diagnostiziert werden, die Israel ähneln, haben das Glück, mit derselben Aufmerksamkeit behandelt zu werden. Viele von ihnen müssen jahrelang auf einen Operationstermin warten, aufgrund fehlender Operationssäle in angemessenen Zustand, Chirurgen und sogar medizinischem Equipment, Anästhesie oder elektrischer Energie.

Ende November 2023 ging ein verzweifelter Kubaner mit einem Schild auf die Straße, auf dem er die kubanischen Behörden aufforderte, ihn zur Entfernung eines riesigen Nierensteins ins Operationssaal zu bringen.

Herr Gesundheitsminister, ich leide seit 5 Jahren unter Schmerzen. Ich kann weder essen noch schlafen wegen eines 80 mm großen Nierensteins. Ich brauche dringend eine Operation und Behandlung", steht auf dem Plakat, das dieser Kubaner namens Iván Peña auf die Straße gebracht hat, und er versicherte, dass er "alles bezahlen würde", um den Stein aus seiner Niere entfernt zu bekommen.

Mitte November suchte ein verzweifelter kubanischer Vater im Internet nach Hilfe für seine 15-jährige Tochter, die seit zwei Wochen auf eine Operation wartete und im Krankenhaus weder Material noch das notwendige medizinische Personal vorhanden war.

Ezequiel Álvarez hat auf Facebook angeprangert, dass das Kind in der Neurochirurgieabteilung des Kinderkrankenhauses Juan Manuel Márquez in Havanna war, wo Kinder seit über vier Monaten ohne Lösung ihres Problems aufgrund des Mangels an Ressourcen und Ärzten aufgenommen waren.

Im April wiederum klagte die kubanische offizielle Journalistin Betsy Anaya an, dass es im Pädiatrischen Krankenhaus von Centro Habana keine Nahtmaterialien gab, um medizinische Notfälle zu behandeln.

Wie bei früheren Gelegenheiten gibt es viele Veröffentlichungen, die häufig in sozialen Medien erscheinen, um den Zusammenbruch des öffentlichen Gesundheitswesens des kubanischen Regimes, die schlechte Praxis einiger Fachleute oder die Zwangsräumung von Patienten anzuprangern, die nicht die erforderlichen Behandlungen oder Pflege erhalten.

Der bekannteste Fall in letzter Zeit ist zweifellos der der kubanischen Mädchen Amanda Lemus Ortiz, die an einer Gallengangsatresie litt und eine Lebertransplantation zur Heilung benötigte.

Obwohl ihr Vater ein passender Spender war, fand die Operation nicht in Kuba statt, wo das Mädchen und ihre Eltern jahrelang kämpften und auf eine Lösung warteten.

Endlich, dank einer solidarischen Kampagne der Zivilgesellschaft, wurde das kleine Mädchen im März einer Lebertransplantation in Spanien unterzogen und zeigt trotz ihres fragilen Gesundheitszustands weiterhin Anzeichen für Besserung.

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