Die Behörden von Miami-Dade haben drei kubanische Staatsbürger als verantwortlich für ein betrügerisches Schema identifiziert, das von einer Klinik in Hialeah aus betrieben wurde, wo Patienten illegal manipuliert und falsche Ansprüche bei Versicherungsunternehmen eingereicht wurden.
Die drei Beschuldigten, die nun mit Anklagen wegen organisiertem Betrug, Erpressung und Vortäuschen von Verkehrsunfällen konfrontiert sind, erschienen am Mittwoch vor dem Strafgericht in Miami-Dade, wo sie formell angeklagt wurden.
Die Festgenommenen sind Yisell Rojas, 39 Jahre alt, die als mutmaßliche Anführerin der Operation identifiziert wurde.
Rojas, die Eigentümerin der Klinik in der 900 West 49th Street in Hialeah, wurde am Dienstag bei einem Polizeieinsatz festgenommen, bei dem sie von Beamten eskortiert wurde, während sie versuchte, ihr Gesicht zu verbergen.
Neben den Anklagen wegen Betrugs sieht sich die Kubanerin zusätzlichen Vorwürfen wegen Besitzes von kontrollierten Substanzen, einschließlich Kokain, gegenüber.
Otro de los detenidos ist Ofir Macías, ein 55-jähriger Therapeut, der in der Klinik arbeitete.
Macías spielte eine Schlüsselrolle bei der Validierung der medizinischen Behandlungen, die aus den simulierten Unfällen resultierten und es ermöglichten, betrügerische Ansprüche geltend zu machen.
Bei der Anhörung vor der Richterin wurden ihm Anklagen wegen organisiertem Betrug, Verschwörung zum Betrug und Einreichung falscher Ansprüche vorgeworfen.
Der dritte Angeklagte ist Ivian Nieto Lazo, 37 Jahre alt, der von der Staatsanwaltschaft als eine Schlüsselperson bei der Erstellung der gefälschten Berichte bezeichnet wurde, die zur Unterstützung der betrügerischen Ansprüche bei den Versicherungsunternehmen verwendet wurden.
Nieto Lazo sieht sich ähnlichen Anschuldigungen wie seinen Komplizen gegenüber und könnte im Zuge der Ermittlungen mit zusätzlichen Anklagen rechnen.
Beginn der Ermittlungen: Ein verdächtiger Unfall
Die ersten Verdachtsmomente über die Existenz des Betrugsnetzwerks tauchten nach einem Verkehrsunfall im November des letzten Jahres auf.
Während der Untersuchung des Vorfalls entdeckten die Ermittler von Miami-Dade Inkonsistenzen in den Zeugenaussagen und der vorgelegten Dokumentation, was die Alarmglocken über die Möglichkeit eines organisierten Betrugs läutete.
Als die Ermittler tiefer in den Fall eintauchten, entdeckten sie ein wiederkehrendes Muster in den Unfallberichten, die mit der Klinik in Hialeah verbunden waren.
Die gesammelten Beweise ermöglichten es, eine direkte Verbindung zwischen den drei Beschuldigten und der systematischen Simulation von Schadensfällen zum Zweck der Betrugs an den Versicherungen herzustellen.
Die Beweissammlung ermöglichte es den Behörden, die Haftbefehle gegen die Verdächtigen zu erlangen.
Während der Verhör fanden die Festgenommenen bereitwillig Möglichkeit, mit den Behörden zusammenzuarbeiten, was die Aufklärung des Vorgehens erleichterte und die Existenz des Betrugs bestätigte.
Die drei Angeklagten konnten eine Kaution erwirken, die es ihnen ermöglicht, den Gerichtsprozess in Freiheit abzuwarten, während die Ermittlungen fortgesetzt werden.
Sin embargo, die Staatsanwaltschaft hat darauf hingewiesen, dass sie weiterhin Beweise sammeln wird und nicht ausschließt, neue Anklagen gegen sie zu erheben oder andere mögliche Beteiligte an dem kriminellen Netzwerk zu identifizieren.
Die Behörden von Miami-Dade haben ihr Engagement zur Bekämpfung solcher betrügerischen Systeme erneuert und betont, dass sie weiterhin die Kliniken und medizinischen Zentren überwachen werden, die möglicherweise an ähnlichen illegalen Aktivitäten beteiligt sind.
Angesichts der hohen Anzahl an Fällen führen die Behörden von Miami-Dade ein Pilotprogramm zur Erkennung von betrügerischen Kollisionen ein.
Laut der Nationalen Versicherungsbetrugsbehörde stammt eine von drei verdächtigen Betrugsansprüchen im Landkreis aus diesem Stadtviertel, wo zudem die Versicherungsprämien deutlich höher sind als in anderen Gegenden.
In den Vereinigten Staaten übersteigen die Verluste durch Betrügereien mit falschen Unfällen jährlich zwei Milliarden Dollar.
Häufig gestellte Fragen zu Betrug und Erpressung in Kliniken in Hialeah
Wer sind die Beteiligten am Betrugschema in Hialeah?
Die Beteiligten am Betrugsschema sind Yisell Rojas, Ofir Macías und Ivian Nieto Lazo. Rojas ist die mutmaßliche Anführerin und Eigentümerin der Klinik, Macías arbeitete als Therapeut, und Nieto Lazo war entscheidend an der Erstellung gefälschter Berichte beteiligt.
Wie funktionierte das Betrugschema in der Klinik von Hialeah?
Das Betrugsschema bestand darin, Autounfälle zu simulieren, um falsche Ansprüche bei Versicherungsunternehmen einzureichen. Die Klinik manipulierte illegal Patienten und erstellte gefälschte Berichte, um diese Ansprüche zu unterstützen.
Welche Maßnahmen ergreifen die Behörden von Miami-Dade gegen Versicherungsbetrug?
Die Behörden haben ein Pilotprogramm zur Erkennung von betrügerischen Kollisionen implementiert und ermitteln weiterhin in Fällen von Versicherungsbetrug. Dieses Programm zielt darauf ab, Einzelpersonen und Organisationen zu identifizieren und festzunehmen, die an betrügerischen Aktivitäten beteiligt sind.
Was ist die Auswirkung von Versicherungsbetrug in Hialeah und Miami-Dade?
Der Versicherungsmissbrauch führt zu einem Anstieg der Prämien, was die Bürger wirtschaftlich belastet und das Vertrauen in die medizinischen Dienste verringert. Darüber hinaus verursacht er millionenschwere Verluste für die Versicherungsunternehmen und das Gesundheitssystem.
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