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Die Centers for Disease Control and Prevention der Vereinigten Staaten (CDC) haben eine Reisewarnung der Stufe 2 herausgegeben, die amerikanische Bürger advisiert , die einen Besuch in Cuba, Bangladesch, Sri Lanka und der Provinz Guangdong in China planen, über den aktiven Ausbruch von Chikungunya informiert zu werden, einer Viruskrankheit, die durch Mücken übertragen wird und für die es keine Heilung oder spezifische Behandlung gibt.
„US-Reisende sollten verstärkte Vorsichtsmaßnahmen treffen“, erklärten die Gesundheitsbehörden in einem Mitteilung am 5. Dezember.
Chikungunya, das in mehr als 100 Ländern vorkommt, ist insbesondere in tropischen und subtropischen Regionen verbreitet. Die Verfügbarkeit und Qualität der epidemiologischen Überwachung variiert jedoch von Land zu Land, sodass nicht immer vollständige Informationen vorliegen.
Wichtige Empfehlungen der CDC
Die CDC priorisieren Warnungen, die direkt Reisende aus den USA betreffen, und berücksichtigen Faktoren wie:
- Bestätigung von Fällen durch das Labor.
-Vergleich mit historischen Niveaus.
-Moskitosaison.
- Zunahme von Fällen unter US-Reisenden.
- Größe und Ausdehnung des Ausbruchs.
Erscheinung in zuvor virusfreien Gebieten.
-Volumen von amerikanischen Reisenden zum Ziel.
Das Ziel ist es, den Reisenden zu ermöglichen, informierte Entscheidungen über ihr Risiko einer Exposition gegenüber dem Chikungunya-Virus zu treffen.
Diese Warnung gewinnt besondere Bedeutung in einem Kontext, in dem sich zahlreiche durch Vektoren übertragene Infektionskrankheiten in der Karibik und im südostasiatischen Raum ausbreiten, was internationale Epidemiologen und Migrationsbehörden alarmiert.
Was ist Chikungunya und warum ist es besorgniserregend?
Der Chikungunya-Virus, dessen Name sich aus einem Wort der Makonde-Sprache ableitet und "sich aufgrund von Schmerzen bücken" bedeutet, verursacht hauptsächlich plötzliches Fieber und starke Gelenkschmerzen, kann jedoch auch Kopfschmerzen, Ausschlag, extreme Ermüdung und in einigen Fällen schwerwiegendere Komplikationen hervorrufen.
Die Symptome treten in der Regel 3 bis 7 Tage nach dem Stich einer infizierten Mücke auf, typischerweise der Gattung Aedes aegypti oder Aedes albopictus. Die meisten Menschen erholen sich innerhalb einer Woche, aber in schwereren Fällen kann der Gelenkschmerz Monate oder sogar Jahre andauern.
Die Weltgesundheitsorganisation hat gewarnt, dass „einige Patienten möglicherweise eine Hospitalisierung benötigen, da sie ein Risiko für Organschäden und Tod haben“.
Zwischen Januar und September 2025 zählte die WHO 445.000 verdächtige und bestätigte Fälle von Chikungunya sowie 155 Todesfälle weltweit.
Kuba: Der Brennpunkt, der die Vereinigten Staaten besorgt
Der aktuelle Ausbruch in Kuba hat besondere Besorgnis aufgrund seiner schnellen Ausbreitung und der Bedingungen, die ihn begünstigen, ausgelöst.
Die Doktorin María Eugenia Toledo Romaní, Forscherin am Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), hat kürzlich anerkannt, dass Kuba seine erste große Epidemie von Chikungunya durchlebt, etwas ohne Präzedenzfall im Land.
„Es lässt sich nicht bestimmen, wann die Epidemie-Welle enden wird“, erklärte er im nationalen Fernsehen und warnte zudem, dass die Bevölkerung aufgrund fehlenden vorherigen Kontakts mit dem Virus hochgradig anfällig sei.
Eine multidimensionale Gesundheitskrise
Kuba steht nicht nur vor einem Ausbruch von Chikungunya.
Das Land befindet sich in einer Gesundheitskrise mit gleichzeitigem Auftreten von Dengue und Oropouche-Fieber, letzteres eine aufkommende Krankheit, die ebenfalls durch Mücken und andere blutsaugende Insekten übertragen wird.
Laut offiziellen Daten sind im Jahr 2025 33 Personen an durch Mücken übertragenen Krankheiten gestorben, darunter 21 an Chikungunya.
Unabhängige Organisationen, wie das Kubanische Konfliktobservatorium (OCC), erhöhen diese Zahl auf 87 Todesfälle, mit berichteten Auswirkungen in mehreren Provinzen.
Der Verfall des öffentlichen Gesundheitssystems, der Mangel an Insektiziden, die unterbrochenen Sprühkampagnen und das Fehlen grundlegender Medikamente verschärfen die Situation zusätzlich.
„Die gleichzeitige Anwesenheit mehrerer durch Mücken übertragener Krankheiten hat Alarmzeichen ausgelöst“, warnt der kubanische Arzt Luis Felipe Felipe, wohnhaft in Florida, der sogar vorgeschlagen hat, die vorübergehende Aussetzung von Flügen nach Kuba als vorbeugende Maßnahme zu erwägen.
Internationale Reaktion: von Havanna nach Washington
Die Botschaft der Vereinigten Staaten in Kuba hat bereits im September eine Gesundheitswarnung an ihre Staatsbürger ausgegeben und zu äußerster Vorsicht beim Reisen auf die Insel aufgerufen.
Die CDC haben diese Position mit ihrer aktuellen Warnung untermauert und empfehlen zudem die Impfung gegen Chikungunya für diejenigen, die planen, die betroffenen Gebiete zu besuchen.
Andere Länder haben ebenfalls reagiert. Russland hat seine Bürger aufgefordert, die Haut zu bedecken, feuchte Bereiche zu meiden und Insektenschutzmittel zu verwenden.
Kanada hat eine ähnliche Warnung ausgegeben, und Mexiko hat empfohlen, vor der Reise zur Insel eine Reiseversicherung abzuschließen.
Diese Warnungen spiegeln eine verbreitete Angst wider: die Ausbreitung des Virus in Länder, in denen der übertragende Mosquito bereits vorhanden ist und wo die klimatischen Bedingungen seine Fortpflanzung begünstigen.
Was empfehlen die CDC?
In ihrer Mitteilung vom 5. Dezember heben die CDC hervor, dass Reisende über aktive Ausbrüche informiert sein sollten, um angemessene Entscheidungen zu treffen, insbesondere wenn sie zu vulnerablen Gruppen wie schwangeren Frauen gehören.
Zu den wichtigsten Empfehlungen gehören:
- Lassen Sie sich vor der Reise impfen, wenn Sie ein Gebiet mit aktivem Ausbruch besuchen.
Tragen Sie Kleidung, die Arme und Beine bedeckt.
-Mehrmals täglich Insektenschutzmittel auftragen.
- Vermeiden Sie Bereiche mit stehendem Wasser oder dichter Vegetation.
- Konsultieren Sie offizielle Quellen vor, während und nach der Reise.
Suchen Sie sofortige medizinische Hilfe auf, wenn nach der Rückkehr Symptome auftreten.
Das Ziel, laut den CDC, ist es, „die US-Reisenden zu schützen und das Risiko einer Übertragung zu minimieren“.
Die Bedrohung im eigenen Heim: Kann sie in die Vereinigten Staaten gelangen?
Obwohl seit 2019 kein Fall von lokal erworbenem Chikungunya in den USA registriert wurde, sorgt das hohe Verkehrsaufkommen zwischen Kuba und Florida, zusammen mit den Auswirkungen des Klimawandels auf die Verbreitung von Aedes aegypti, für Besorgnis bei den Epidemiologen.
„Wir stehen vor einem Szenario, in dem ein einziger importierter Fall die lokale Übertragung reaktivieren könnte“, erklären Experten für tropische Krankheiten. Daher ist die Bedeutung von Überwachung, Impfung und Präventionskampagnen besonders hoch.
Fazit: Informiert reisen, vorsichtig handeln
Eine Reise nach Kuba in diesem Moment ist nicht unmöglich, erfordert jedoch eine strenge gesundheitliche Vorbereitung.
Die Ausbreitung des Chikungunya-Virus, zusammen mit der strukturellen Krise des Gesundheitssystems auf der Insel, schafft ein Hochrisiko-Umfeld, insbesondere für Personen mit bestehenden gesundheitlichen Problemen oder ohne Zugang zu sofortiger medizinischer Versorgung.
Wie Dr. Luis Felipe Felipe erinnerte:
„Die Besucher laufen einem hohen Risiko der Ansteckung aus, insbesondere diejenigen, die das Ausmaß des Ausbruchs nicht kennen und keine angemessenen Vorsichtsmaßnahmen treffen.“
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