Psychische Gesundheit in Kuba: Die Krise fördert die Selbstmedikation und den Einsatz von Psychopharmaka



Offizielle Presse behandelt den informellen Medikamentenmarkt in Kuba inmitten der Engpässe in den ApothekenFoto © Trabajodores - Cubadebate (Archiv)

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Die meisten kubanischen Familien haben mindestens ein Mitglied, das auf den Schwarzmarkt zurückgreift, um Antidepressiva, Stimmungsstabilisatoren oder rezeptfreie Aufputschmittel zu kaufen, wie von Gesundheitsexperten berichtet, die von der britischen Zeitung The Guardian konsultiert wurden, und das in der gesamten Insel.

Der Bericht dokumentiert, wie die wirtschaftliche und energetische Krise, die Kuba durchlebt, eine ernsthafte Krise der psychischen Gesundheit auslöst, die die Bevölkerung zur massiven Selbstmedikation drängt, in einem Kontext, den viele als dunkler beschreiben als den Zusammenbruch der Sowjetunion.

„Jeden Tag kann jemand ohne Strom aufwachen, ohne die Gewissheit zu haben, frühstücken zu können, oder ohne zu wissen, wie er zur Arbeit kommt. Das erzeugt viel Stress, der mit zahlreichen psychologischen Manifestationen einhergeht: Depressionen, intensive Angstzustände und mentale Erschöpfung. Infolgedessen haben psychische Gesundheitsprobleme erheblich zugenommen“, erklärte ein Psychologieprofessor aus Santiago de Cuba, der um Anonymität bat, um frei sprechen zu können.

Die am häufigsten ohne Rezept konsumierten Medikamente sind Benzodiazepine wie Chlordiazepoxid und Clonazepam, Alprazolam – bekannt als Xanax –, Amitriptylin und Sertralin. Ein Anruf genügt, um die Medikamente, häufig in Verpackungen mit kyrillischen, indischen oder chinesischen Schriftzeichen, nach Hause geliefert zu bekommen, meist auf Elektrofahrrädern, jedoch zu einem Preis, den sich viele nicht leisten können.

Cris Sánchez, Linguist, der 25 Jahre in London lebte und 2018 nach Kuba zurückkehrte, um sich um seine Eltern zu kümmern – seine Mutter leidet an Alzheimer und sein Vater an Parkinson – gab zu, einer von diesen Fällen zu sein. „Nur um die Spannung ein wenig zu lindern“, erklärte er seinen Konsum von Antidepressiva vom Schwarzmarkt. „Ich bereue nicht, zurückgekehrt zu sein, um mich um meine Eltern zu kümmern, aber es gibt sehr wenige Dinge, die mir an Kuba gefallen. Ich mochte mein Leben in London und dieses gefällt mir überhaupt nicht.“

Der 50% der aktiven Bevölkerung arbeitet in staatlichen Büros, die geschlossen bleiben, sodass die Menschen nichts anderes als das Überleben im Kopf haben. All dies kommt zu einem Rückgang des BIP um 17% seit 2019 und zu praktisch leeren staatlichen Apotheken hinzu.

Auf dem Land, wo die Preise des Schwarzmarktes unerreichbar sind, greifen die Menschen auf natürliche Remedies zurück. "Hier bereiten sie Aufgüsse aus Minze, Kamille, Basilikum, Limette und Zitronenmelisse zu", berichtete Rosangela Reyes, 28 Jahre alt, in El Cobre, Santiago de Cuba.

In den Städten hingegen ist ein alarmierendes Phänomen aufgetaucht: der Konsum von illegalen Drogen, historisch ein Tabu in Kuba. Am weitesten verbreitet ist "el químico", ein synthetisches Cannabinoid, das dem Spice ähnelt. Die Fälle von Vergiftungen in Havanna haben sich fast verdoppelt zwischen 2024 und 2025, von 467 auf 886, so das kubanische Gesundheitsministerium.

Die Abhängigkeit von Psychotropika ist auf der Insel nicht neu. Während des Speziellen Zeitraums in den 90er Jahren, als die Wirtschaft nach dem Zusammenbruch der Sowjetunion um mindestens 35 % schrumpfte, finanzierte die Regierung aktiv die Herstellung psychoaktiver Drogen. Ein anonymer Betreuer brachte es ohne Umschweife auf den Punkt: „Sie wussten, dass das Land diesen Medikamenten und ihren Wirkungen übermäßig konsumierte, aber es war in ihrem Interesse, die Menschen ruhig zu halten.“

Als sich die Situation im Tourismus und die Allianz mit Venezuela verbesserten, nahm der Konsum ab. Doch diese Hoffnungen schwanden mit COVID-19, der Hyperinflation und der Repression der Proteste im Juli 2021, was einen Exodus beschleunigte, der in fünf Jahren dazu führte, dass etwa 20 % der Bevölkerung das Land verließen.

Während der Machthaber Miguel Díaz-Canel letzten Monat vor ausländischen Unterstützern erklärte, dass das cubanische Volk "lieber stehend stirbt als kniend zu leben", äußerte Gabriel Menéndez, ein Lehrer in Santa Clara, das Gefühl derjenigen, die geblieben sind: "Dieses Mal gibt es keine Idee, an die man sich klammern kann, nur die Notwendigkeit, die grausame Realität dessen, was bevorsteht, zu akzeptieren."

Für den Psychologieprofessor in Santiago besteht die verheerendste Dimension der Krise nicht in ihrer Intensität, sondern in ihrer unbestimmten Dauer: "Es ist gerade die Unsicherheit - das Nichtwissen, wie lange das anhalten wird - die die Situation verschärft. Wenn man wüsste, dass ein Problem sieben Tage dauern würde, könnte man denken: 'Das schaffe ich'. Aber wir leben in einer Situation, deren Ende ungewiss ist."

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CiberCuba-Redaktionsteam

Ein Team von Journalisten, das sich verpflichtet fühlt, über kubanische aktuelle Themen und globale Interessen zu berichten. Bei CiberCuba arbeiten wir daran, wahrheitsgemäße Nachrichten und kritische Analysen zu liefern.

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