Der Arzt Osvaldo Castro Peraza, Experte des Instituts für Tropenmedizin Pedro Kourí (IPK), gab am Donnerstag in der Mesa Redonda zu, was die kubanische Regierung öffentlich zu vermeiden versucht hatte: Das Gesundheitssystem hat die epidemiologische Kontrolle über die Epidemie von Chikungunya, die die Insel heimsucht, verloren.
„Wir haben einen großen Teil von Erkrankten, die nicht in das Gesundheitssystem gekommen sind, und die einzige Möglichkeit, wie wir diese Situation jetzt aufklären können, ist, aktiv zu arbeiten... von Haus zu Haus zu gehen“, gestand Castro und räumte damit ein, dass die Behörden des Ministeriums für öffentliche Gesundheit nicht wissen, wie viele Kubaner tatsächlich infiziert sind.
Der stille Zusammenbruch des Überwachungssystems
Was der Spezialist als einfache „Schwierigkeit“ bei der Zählung von Fällen darstellte, ist in Wirklichkeit die Anerkennung, dass die Krankheit schneller voranschreitet als die institutionellen Kapazitäten, sie zu registrieren, zu behandeln oder einzudämmen.
Die Notwendigkeit, Haus um Haus Umfragen durchzuführen, zeigt, dass das epidemiologische Überwachungssystem, eines der vermeintlichen Errungenschaften der kubanischen Gesundheitsversorgung, einfach nicht in der Lage ist, das tatsächliche Ausmaß des Ausbruchs zu erfassen.
Die Situation ist noch gravierender, als die Behörden zugeben wollen: die Kubaner greifen massenhaft zur Selbstmedikation aufgrund des fehlenden Vertrauens in ein zusammengebrochenes System.
„Leider gibt es in den sozialen Medien, sogar medizinische, eine Menge an Informationen, und dann entscheiden sie sich, sich selbst zu behandeln, anstatt die Gesundheitszentren aufzusuchen“, erklärte der Arzt und gab indirekt der Bevölkerung die Schuld, dass sie angesichts des staatlichen Versagens nach Lösungen sucht.
„Ruhe und Gelassenheit“: die Botschaft des Regimes angesichts der Katastrophe
In einem aufschlussreichen Moment übermittelte der Experte die Botschaft, die das Regime vermitteln wollte: „Ich weiß, dass Sie besorgt sind, man muss ruhig bleiben, man muss gelassen sein“.
Die Bitte kommt inmitten einer Krise, die der Spezialist selbst mit alarmierenden Begriffen beschrieben hat: gesamte Familien, die am Boden liegen, Menschen, die sich „nicht bewegen können“, Patienten, die in Lebensgefahr sind und in ihren Häusern bleiben.
Castro versuchte, die Bevölkerung zu beruhigen, indem er versicherte, dass „die Erfahrung, die wir aus den anderen Ländern haben“, zeigt, dass „das vorbeigehen wird“ und dass „wir einen Jahresende haben werden“.
Der perfekte Sturm, der nicht benannt werden möchte
Der Wissenschaftler des IPK gab ohne Umschweife zu, in welchem Kontext die Epidemie auftrat. „Die kubanische Bevölkerung hatte nicht damit gerechnet, dass dies passieren würde, und schon gar nicht inmitten des Kontextes, in dem wir uns jetzt befinden: Zyklone, Blockade, wirtschaftliche Krise.“
Eine Beichte, die aufzeigt, wie der wirtschaftliche Zusammenbruch Kuba anfällig für jede gesundheitliche Notlage gemacht hat.
Der Spezialist enthüllte, dass die Insel komplett anfällig für das Virus war – „die gesamte Bevölkerung war jungfräulich, sie hatte keine Immunität“ – und dass die Krankheit fast immer symptomatisch ist.
„Für jeden 10 Fall, der sich mit Chikungunya infiziert, haben neun eine klinische Form von Chikungunya“, was bedeutet, dass der Ausbruch massiv ist, weit größer als es die offiziellen Zahlen – falls es welche gibt – widerspiegeln könnten.
Widersprüchliche Botschaft
Während der Arzt vor schweren Komplikationen wie Myokarditis, Enzephalitis, Blutungen und dem Guillain-Barré-Syndrom warnt und anerkennt, dass „es Personen mit hohem Risiko gibt, die zu Hause bleiben und deren Leben in Gefahr ist“, bleibt die offizielle Botschaft eine der Minimierung.
Die Widerspruch ist offenkundig, denn einerseits wird um „Ruhe“ gebeten, während andererseits anerkannt wird, dass Patienten mit chronischen Krankheiten ein „Lebensrisiko“ haben und ohne die medizinische Versorgung, die sie benötigen, in ihren Häusern bleiben, was implizit zeigt, dass das System den Kontakt zu den verletzlichsten Kranken verloren hat.
Castro erkannte an, dass die Medikamente „auf nicht offiziellen Wegen, ohne Rezept“, zirkulieren, eine stillschweigende Eingeständnis des Schwarzmarkts für Arzneimittel, der vor dem staatlichen Mangel gedeiht.
Eine chronische Krankheit für ein krankes Land
Der Experte erklärte, dass Chikungunya keine Krankheit ist, die sich in Tagen löst, sie kann Monate dauern, mit intermittierenden Symptomen, die die Arbeit unmöglich machen.
Für ein Land, in dem der Druck am Arbeitsplatz enorm und die Löhne erbärmlich sind, bedeutet dies, dass Tausende von Familien monatelang ohne Lebensunterhalt dastehen werden.
„Es gibt großen sozialen Druck, man muss sich um die Familie kümmern, man muss die Familie ernähren, und deshalb können sie nicht“, gab der Arzt zu und beschrieb unwissentlich das soziale Drama, das die Bevölkerung belastet.
Was die offizielle Rede verschweigt
Was die Mesa Redonda nicht angesprochen hat, ist vielleicht das Wichtigste:
- Wie viele reale Fälle gibt es? Wenn das System die Erkrankten nicht erfasst, sind die offiziellen Zahlen pure Fiktion.
- Warum ist das Virus jetzt aufgetaucht? Was ist an den Überwachungs- und Vektorkontrollsystemen gescheitert, die angeblich vorbildlich sind?
- Wo sind die Medikamente? Der Arzt nannte Behandlungen, erklärte jedoch nicht, warum die Kubaner sie auf dem Schwarzmarkt suchen müssen.
- Was ist der tatsächliche Plan? Abgesehen davon, dass man „Ruhe“ fordert, welche konkreten Maßnahmen werden ergriffen, um die Epidemie einzudämmen?
Die Intervention von Doktor Castro hat, anstatt zu beruhigen, bestätigt, was viele Kubaner bereits wussten, dass das einst so glänzende Gesundheitssystem überfordert und zerschlagen ist.
Die Aufforderung zu „Ruhe und Gelassenheit“ klingt wie eine Hohnrede, wenn tausende von Familien ohne angemessene medizinische Versorgung, ohne verfügbare Medikamente und ohne zu wissen, wann dieser Albtraum enden wird, leiden.
Noch einmal
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